Έκκριμα από τη θηλή

Έκκριμα από τη θηλή – Πότε είναι φυσιολογικό και πότε χρειάζεται έλεγχος

Το έκκριμα από τη θηλή αποτελεί ένα σύμπτωμα που συχνά προκαλεί ανησυχία, ιδιαίτερα όταν εμφανίζεται αιφνίδια ή χωρίς προφανή αιτία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το έκκριμα δεν σχετίζεται με κακοήθεια. Ωστόσο, υπάρχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά που καθιστούν τον ιατρικό έλεγχο απαραίτητο.

Η σωστή προσέγγιση δεν βασίζεται στον πανικό, αλλά στη συστηματική αξιολόγηση με βάση τα σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα.

Τι εννοούμε με τον όρο «έκκριμα από τη θηλή»;

Ως έκκριμα από τη θηλή ορίζεται κάθε υγρό που βγαίνει από τη θηλή, είτε αυτό εμφανίζεται αυτόματα είτε μετά από πίεση. Το έκκριμα μπορεί να αφορά τον έναν ή και τους δύο μαστούς και να προέρχεται από έναν ή περισσότερους πόρους. Τα χαρακτηριστικά του εκκρίματος (χρώμα, ποσότητα, τρόπος εμφάνισης) έχουν μεγάλη σημασία για την εκτίμησή του.

Ποια είδη εκκρίματος υπάρχουν;

Το έκκριμα μπορεί να είναι:

• διαυγές ή υπόλευκο
• κιτρινωπό ή πρασινωπό
• αιματηρό ή οροαιματηρό
• γαλακτώδες

Η πλειονότητα των εκκριμάτων είναι καλοήθη και συχνά σχετίζονται με ορμονικές μεταβολές ή καλοήθεις παθήσεις του μαστού.

Πότε το έκκριμα θεωρείται ύποπτο;

Ιατρική αξιολόγηση είναι απαραίτητη όταν το έκκριμα:

• εμφανίζεται αυτόματα, χωρίς πίεση
• αφορά μόνο τον έναν μαστό
• προέρχεται από έναν μόνο πόρο
• είναι αιματηρό ή οροαιματηρό
• συνοδεύεται από ψηλαφητό ογκίδιο ή αλλαγές στο δέρμα ή τη θηλή

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο έλεγχος είναι σημαντικός ανεξαρτήτως ηλικίας.

Συχνές καλοήθεις αιτίες

Οι συχνότερες καλοήθεις αιτίες εκκρίματος από τη θηλή περιλαμβάνουν:

• εκτασία γαλακτοφόρων πόρων
• ενδοπορικό θήλωμα
• ορμονικές διαταραχές
• φαρμακευτική αγωγή
• γαλουχία ή πρόσφατη διακοπή θηλασμού

Κακοήθεις αιτίες – πόσο συχνές είναι;

Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί σπάνια αιτία εκκρίματος από τη θηλή, ωστόσο το ποσοστό αυξάνεται όταν το έκκριμα είναι αιματηρό, μονόπλευρο και αυτόματο. Για τον λόγο αυτό, η διάκριση καλοήθους από ύποπτο έκκριμα είναι κρίσιμη.

Πώς γίνεται η σωστή διαγνωστική αξιολόγηση;

Η αξιολόγηση βασίζεται σε:

1. Αναλυτικό ιστορικό
2. Κλινική εξέταση μαστού
3. Απεικονιστικό έλεγχο (υπερηχογράφημα, μαστογραφία ή/και μαγνητική τομογραφία σε επιλεγμένες περιπτώσεις)
4. Στοχευμένες επεμβατικές εξετάσεις, όταν χρειάζεται (π.χ. βιοψία)

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να τεθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Γιατί δεν πρέπει να πιέζουμε τη θηλή;

Η επανειλημμένη πίεση της θηλής μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει την έκκριση, χωρίς αυτό να αντανακλά παθολογία. Για τον λόγο αυτό, συνιστάται η αποφυγή πίεσης πριν από την ιατρική εκτίμηση.

Το έκκριμα από τη θηλή είναι συχνά καλοήθες σύμπτωμα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αποτελεί ένδειξη που χρειάζεται προσεκτική διερεύνηση. Η έγκαιρη και σωστή αξιολόγηση επιτρέπει την ασφαλή διάγνωση και την κατάλληλη αντιμετώπιση.